Jak zachránit léky proti revmatoidní artritidě
Top 100 Greatest Magic Tricks REVEALED 2020 & ZACH KING Magic All Vine Funny Videos
Obsah:
- Vypadá to, že tato stránka může být zastaralá.
- Jaké jsou různé typy RA léků?
- Kolik to stojí?
- Proč to stojí tolik?
- Jak můžete ušetřit peníze na léky proti RA?
Vypadá to, že tato stránka může být zastaralá.Navštivte naše centrum zdraví Investmentmatome pro náš nejnovější obsah. |
Většina lidí, kteří trpí revmatoidní artritidou, musí užívat léky, které pomáhají snížit příznaky a zpomalit onemocnění. Rheumatoidní artritida je autoimunitní porucha, která způsobuje, že vaše klouby se zvětšují, ztuhnou a bolestivě a nakonec se rozpadají. Bohužel, léky, které fungují nejlépe pro středně těžkou až těžkou RA, jsou extrémně drahé vyrábět a kupovat. Tyto pokročilé, "biologické" drogy umožňují lidem pracovat s každodenní činností mnohem pohodlněji než před dvěma desetiletími.
Naštěstí existují způsoby, jak získat pomoc s náklady na tyto drogy. Můžete se obrátit na programy asistenta pacienta, soukromé nadace a další zdroje. Prvním krokem je však zjistit, zda vám pomůže jiný, levnější lék.
Jaké jsou různé typy RA léků?
DMARDs
Antireumatické léky modifikující onemocnění jsou hlavním lékem pro léčení revmatoidní artritidy. DMARDs mohou zpomalit a někdy zabránit rozpadu kloubů. Existují dva hlavní typy: nonbiologické a biologické.
- Nonbiologické DMARDs jsou považovány za první léčbu RA. Mezi nejčastější patří methotrexát a leflunomid. Oba přicházejí jako pilulka, ale methotrexát také přichází v injekční formě. Musíte je důsledně trvat týdny nebo dokonce měsíce, než budete moci říct, že pracují.
- Biologický DMARDs, Také nazývané modifikátory biologické odpovědi nebo "biologové", mohou být předepsány pro osoby, které mají závažnější onemocnění. V současné době existuje 10 biologických látek RA: Actemra, Cimzia, Enbrel, Humira, Kineret, Orencia, Remicade, Rituxan a Simponi. Jsou všechny schváleny Úřadem pro potraviny a léčiva USA pro léčbu RA. Žádný z nich ještě nemá generickou verzi. Téměř všechny jsou podávány intravenózně (buď jako výstřižek nebo infuze) týdně nebo měsíčně.
- Inhibitory Janus Kinase (JAK) jsou novější na trhu a jsou někdy označovány jako orální biologové, ale ve skutečnosti nejsou biologickými činiteli. Orální pilulka Xeljanz je jediný schválený JAK inhibitor na trhu s RA.
Pain Reliefs
Lékař může navrhnout užívání léku proti bolesti (analgetikum) kromě jiných léčebných postupů. Léčba bolesti neovlivňuje průběh onemocnění, ale může pomoci snížit symptomy bolesti.
- Acetaminofen (Tylenol) je běžná léková forma, která má málo vedlejších účinků, pokud je přijato odpovídající množství.
- NSAIDs (nesteroidní protizánětlivé léky) zahrnují přípravek ibuprofen a naproxen na předpis a na předpis. Nesteroidní protizánětlivé léky uvolňují bolest a snižují zánět.
- Kortikosteroidy, jako je prednison, také působí na kontrolu bolesti i zánětu. Kortikosteroidy jsou podávány v podobě pilulky nebo jehly a jsou k dispozici pouze na lékařský předpis.
Ostatní
Jiné typy léků mohou být předepsány pro mírné RA nebo pro použití v kombinaci s jedním z výše uvedených léků. Například:
- Váš lékař může zpočátku navrhnout sulfasalazin, jestliže máte mírný případ RA.
- Hydrochlorochin (Plaquenil) nebo chlorochin (Aralen) lze užívat samostatně v mírném případě nebo v kombinaci s jinými DMARD pro závažnější RA.
Americká vysoká škola reumatologie nabízí dobré vysvětlení různých typů RA léčiv a jejich fungování.
Když pracujete se svým lékařem, abyste si vybrali lék na léčbu RA, zjistěte, jak dlouho budete potřebovat lék užívat, jak dobře lék funguje a jaké jsou možné vedlejší účinky.
Kolik to stojí?
Několik internetových stránek a aplikací pro smartphony vám umožňuje porovnávat ceny léků v různých lékárnách poblíž vás. GoodRx.com například ukazuje následující zlevněné ceny léčiv RA:
| Název léku | Třída léků | Roční náklady (zaokrouhlené) | Jak často se používá nebo množství |
| Actemra | Biologická DMARD | $11,000 | Každých 4 týdny |
| Cimzia | Biologická DMARD | $35,000 | Každý druhý týden |
| Enbrel | Biologická DMARD | $33,000 | Jednou týdně |
| Humira * | Biologická DMARD | $32,000 | Každý druhý týden |
| Kineret | Biologická DMARD | $36,000 | Jednou denně |
| Orencia | Biologická DMARD | $32,000 | Jednou týdně |
| Remicade ** | Biologická DMARD | $46,000 | Každých 4 týdny |
| Rituxan *** | Biologická DMARD | $15,000 | Jedna sada infuzí ročně |
| Simponi | Biologická DMARD | $35,000 | Každých 4 týdny |
| Xeljanz | Inhibitor Janus Kinase (JAK) | $30,000 | Dvě pilulky denně |
| Hydroxychlorochin | Antimalariální | $105 | Jedna pilulka denně |
| Leflunomid | Nonbiologické DMARD | $240 | Jedna pilulka denně |
| Methotrexát | Nonbiologické DMARD | $260 | 12 tablet denně |
| Sulfasalazin | Protizánětlivý | $140 | Dvě pilulky denně |
| Acetaminofen (OTC) | Analgetikum | $60 | Šest lahví po 500 tabletách |
| Přednison | Kortikosteroidy | $75 | Jedna pilulka denně |
| Ibuprofen **** | NSAID | $100 | Tři pilulky denně, síla předpisu |
| Naproxen **** | NSAID | $35 | Dvě pilulky denně |
* Roční cena je asi 63 000 dolarů, pokud je vaše dávka jednou týdně. ** Roční náklady činí asi 23 000 dolarů, pokud je vaše dávka každých 8 týdnů. *** Roční cena je asi 29 000 dolarů, pokud dostanete dvě sady infuzí. **** Můžete si koupit velkokapacitní lahve přes pult pro další úspory.
Jiné nástroje pro porovnání cen a nabídky slevových plánů zahrnují LowestMed.com a Prescription Saver (aplikace dostupná iTunes). Mějte na paměti, že cena léku nemusí zahrnovat poplatky poskytovatele za účelem podání injekce nebo infuze léku.
Pokud máte pojištění, zavolejte svůj plán a požádejte o podrobnosti o vašem co-pays, ročně odpočitatelné, maximální částce a jakékoliv předchozí požadavky na povolení.U biologických léků může být společné placení stovky dolarů každý měsíc, což se dočetí až několika tisíc dolarů ročně, než se platí společně.
Proč to stojí tolik?
Jednoduše řečeno, bylo věnováno spousta času a peněz na výzkum, vývoj a výrobní proces specializovaných léčiv. Vysoce vyškolení vědci používají genetické inženýrství a další složité procesy k tomu, aby tyto léky přivedli z živého organismu. Ale předtím, než výrobci léků mohou vyrábět a prodávat drogu, musí investovat peníze do testování. Strávili několik let vedením řady studií, aby získali důkazy o tom, jak dobře funguje lék a zda výhody převažují nad škodami. Pokud FDA prokáže, že důkazy a bezpečnost jsou dostačující, schválí drogu. Poté mohou výrobci léků inzerovat a prodávat drogu. Výrobci léků cení své drogy tak, aby dokázali získat některé náklady, které šly do výzkumu a vývoje.
Dalším důvodem, proč náklady jsou pro biologiky tak vysoké, je, že generické verze nejsou ve Spojených státech k dispozici. Ačkoli zákon o cenově dostupné péči z roku 2010 má ustanovení o snížení nákladů na biologickou drogu, existují otázky, zda vývoj generických biologických "biosimilárních" biologů nabídne nějaké úspory a zda se stanou ve Spojených státech dostupné i v nejbližší době. Většina současných léků s RA byla schválena FDA před tím, než vstoupilo v platnost ustanovení o ACA, takže výrobci těchto léčivých přípravků nemají žádnou pobídku k tomu, aby vytvořili biologickou podobu. Navíc schvalovací proces pro biologicky podobné léky vyžaduje dodatečný čas (a náklady) na klinické studie.
Jak můžete ušetřit peníze na léky proti RA?
Existuje několik úspor nákladů, pokud užíváte tradiční, nebiologické léky. V první řadě jděte na generickou verzi nebo na volnou prodejnu, pokud je k dispozici. Pokud nemáte pojištění, můžete se podívat na slevové karty na předpis a nástroje pro porovnávání nákladů. Můžete se také zeptat svého lékaře, zda je v pořádku, kdy se dostanete několik měsíců na to, nebo zda má vzorky léků nebo poukázky. Můžete také chtít podívat do certifikované online lékárny pro levnější volby.
Získání pomoci s náklady na biologii může trvat trochu většího úsilí, ale věnování se extra času, aby se nějaký výzkum vyplatí. Kromě diskontních karet a srovnávacích nákupů uvádíme další zdroje.
- Programy pomoci pacientům. Americká vysoká škola revmatologie má seznam tvůrců drog a dalších organizací, které mají programy na pomoc s náklady na léky. Podívejte se na webové stránky Partnerství pro pomoc při předpisech, Rx Assist a NeedyMeds, které vám pomohou nalézt programy, na které se můžete kvalifikovat.
- Programy státní pomoci. Národní konference státních zákonodárců uvádí několik zdrojů státních slev. Můžete také kontaktovat divizi zdravotnictví státu, abyste zjistili, jaké druhy programů nabízí.
- Soukromé nadace. Organizace, jako je Fond pro chronickou nemoc a Nadace HealthWell, poskytují finanční pomoc obyvatelstvu, které slouží. Dokonce i v případě, že v současné době nepomáhají s léky proti RA, možná se budete chtít zeptat, jestli a kdy mohou tuto pomoc v budoucnu nabídnout. Můžete také zjistit, zda vědí o jiných nadacích, které nabízejí finanční prostředky.
Pokud se rozhodnete zkusit biologickou, Enbrel, Humira a Orencia jsou považovány za "Nejlepší nákupy pro spotřebitele."
Spotřebitelské zprávy konstatují, že lékaři běžně nezohledňují náklady na léky, když předepisují léčivý přípravek, a proto se ujistěte, že jste se o tom dozvěděli u svého lékaře. Pokud jste nově diagnostikována a budete užívat léky, požádejte svého lékaře, aby nejprve vyzkoušel méně nákladné typy léků RA. Bylo prokázáno, že fungují stejně dobře jako drahé biologové. Aktivně se podílejte na péči a pracujte se svým lékařem, abyste se pokusili zpozdit problémy, které mohou skončit tím, že budete mít více peněz po silnici.
Žena s obrazem artritidy pomocí programu Shutterstock.
