COBRA Zdravotní pojištění Způsobilost a alternativy
Кеймада Гранди — самый опасный остров в мире, не проживешь и двух часов 《?》
Obsah:
- V tomto článku:
- Kdo je způsobilý pro zdravotní pojištění COBRA
- Jak COBRA funguje
- Termíny zdravotního pojištění COBRA
- Alternativy k COBRA
- Výběr mezi COBRA a novým plánem
Pokud ztratíte zdravotní pojištění, které vy nebo váš manžel máte prostřednictvím zaměstnání, budete se chtít rychle podívat na možnosti nákupu jiného zdravotního plánu. To je proto, že zdravotní pojištění je vyžadováno téměř u všech Američanů. Jednou z možností je koupit plán z trhu zdravotního pojištění, který byl zřízen podle zákona o cenově dostupné péči.
Další možností je pokračovat ve stejném plánu zdravotního pojištění na pracovišti, který je možný díky zákonu nazvanému konsolidovaný zákon Omnibus Budget Reconciliation, lépe známý jako COBRA. Tento federální zákon vyžaduje, aby většina zaměstnavatelů nabídla dočasné rozšířené krytí za určitých okolností, jako například při ztrátě zaměstnání nebo ukončení práce, při rozvodu manželského partnera, který pojištění nese nebo když tento manžel zemře.
V tomto článku:
Kdo je způsobilý pro COBRA
Jak COBRA funguje
COBRA termíny
Alternativy k COBRA
Výběr mezi COBRA a novým plánem zdraví
Kdo je způsobilý pro zdravotní pojištění COBRA
Mnoho zaměstnavatelů zaplatí částku pojistného na zdravotní pojištění pracovníků jako výhodu pro zaměstnance. V roce 2015 náklady na zdravotní pojištění poskytované zaměstnavatelem činily v průměru 6 251 dolarů za rok a 17 545 dolarů za rodinu v průměru podle Kaiser Family Foundation. V průměru pracují zaměstnanci 18% individuálního pojistného a 29% rodinného pojistného, přičemž zaměstnavatelé vyzdraví zbytek.
Váš bývalý zaměstnavatel však nezaplatí ani cent na vaše pojistné COBRA. Pokud zvolíte zdravotní pojištění COBRA, můžete vám účtovat plné náklady na tento plán plus 2% administrativní poplatek.
Většina zaměstnavatelů nemá jinou možnost, než vyhovět požadavkům COBRA, takže pokud ztratíte svou práci, pravděpodobně jste oprávněni. Pokud vaše pracoviště poskytuje zdravotní pojištění a zaměstnává více než 20 zaměstnanců na plný úvazek, váš plán pravděpodobně musí dodržovat pravidla COBRA. Nicméně zaměstnanci federální vlády a některé organizace založené na církvi jsou výjimky podle ministerstva práce USA.
Velmi malé podniky, které mají méně než 20 pracovníků, jsou také osvobozeny od povinnosti poskytovat zdravotní pojištění COBRA poté, co zaměstnanec opustí zaměstnání. Zatímco federální vláda nevyžaduje, aby malé firmy nabízely COBRA, některé státy ji vyžadují s takzvanými zákony "mini COBRA".
| Nárok na zdravotní pojištění COBRA | |
|---|---|
| Pokud máte zdravotní pojištění sponzorované zaměstnavatelem a: | Vy a vaše rodina můžete koupit COBRA zdravotní pojištění za: |
| Zrušili jste nebo jste byli ukončeni z jakéhokoli jiného důvodu než "hrubé zneužití". | 18 měsíců |
| Vaše týdenní hodiny jsou zkráceny a stáváte se zaměstnanou osobou na částečný úvazek a ztrácíte zdravotní pokrytí. | 18 měsíců |
| Jste zdravotně postiženi a ukončíte, ukončíte nebo snížíte hodiny. | 29 měsíců |
| Váš manžel a / nebo závislí mohou koupit COBRA zdravotní pojištění za: | |
| Zapíšete se do Medicare. | 36 měsíců |
| Získáte nárok na Medicare méně než 18 měsíců předtím, než ztratíte svou práci nebo budete mít omezenou pracovní dobu. | 36 měsíců od doby, kdy je Medicare způsobilý. |
| Rozvedete se nebo právně oddělíte. | 36 měsíců |
| Zemřeš. | 36 měsíců |
| Vaše dítě může koupit COBRA zdravotní pojištění za: | |
| Vaše dítě změní 26, ztrácí stav závislé osoby. | 36 měsíců |
Jak COBRA funguje
Administrátor vašeho zdravotního plánu je povinen vás upozornit na vaše možnosti COBRA do 14 dnů od Vaší kvalifikace. Pak máte 60 dní, než se zaregistrujete k pojištění COBRA nebo jej odmítnete, a dokonce i když zpočátku odmítnete, můžete v této době změnit svůj názor. Pokud během těchto 60 dní potřebujete lékařskou péči a dosud jste neoznačili COBRA, stále se můžete rozhodnout a podat žádost pojistiteli. Máte 45 dní od registrace, abyste zaplatili první prémii.
Pokud jste zdravotně postižení, můžete po uplynutí lhůty prodloužit COBRA o 11 měsíců. Během těchto 11 měsíců může vaše prémie COBRA dosahovat až 150% zaměstnanecké prémie.
Ztráta zdravotního pojištění v důsledku změny zaměstnání je kvalifikační životní událost podle zákona o cenově dostupné péči. To znamená, že namísto užívání COBRA se můžete zaregistrovat na nový individuální plán zdravotního pojištění mimo otevřený zápis. Platí to i tehdy, jste-li manželkou nebo dítěte zaměstnance, který ztratil pojištění, nebo jste ztratili pojištění, protože jste se obrátil na 26. Zde jsou vaše další možnosti pro zdravotní pojištění, pokud máte nárok na COBRA: Mějte na paměti tato pravidla týkající se COBRA, otevřeného zápisu a zákona o cenově dostupné péči: Kvalifikace pro zdravotní pojištění COBRA neznamená, že byste ho měli užívat nebo byste měli. Jedním z dobrých důvodů k poklesu COBRA je, pokud si nemůžete dovolit měsíční náklady: Vaše krytí bude zrušeno, pokud nebudete platit pojistné, období. Plán cenově dostupného léčebného plánu nebo plán zaměstnavatele manžela / manželky může být vaším nejlepším řešením pro cenově dostupné pojistné. Daňové dotace můžete snížit o své pojistné pouze pomocí výměny ACA vašeho státu. Na druhou stranu by COBRA mohla mít za cenu mírně vyšší měsíční náklady. "Pokud se podíváte pouze na prémii, COBRA nemá vždy smysl," říká Emily Bremerová, mluvčí Národního sdružení pro zdravotní pojišťovny. Ale když se podíváte na to, co by mohlo stát, abyste změnili plány v polovině roku, COBRA by mohl být nákladově efektivnější, říká Bremer. Zaměstnavatelské plány mají často nižší náklady než v případě jednotlivých plánů. Střednědobá změna může být drahá, pokud máte chronický stav, potřebujete drahé předpisy nebo jinak potřebujete mnoho zdravotních služeb. Například budete chtít pokračovat ve vašem plánu zaměstnavatele v rámci COBRA, pokud: Trochu známý rozdíl mezi plány skupin zaměstnavatelů a individuální plány zdraví je síť poskytovatelů: Plány zaměstnavatelů obvykle nabízejí celonárodní přístup k široké síti lékařů. Individuální plány, které byste si koupili na tržišti nebo přímo od pojistitele, mohou zahrnovat pouze místní lékaře, říká Bremer, takže musíte zůstat ve svém bezprostředním okolí pro zdravotní péči, aby plán zaplatil. Pokud opustíte svou oblast a potřebujete zdravotnické služby, nemusí existovat síťoví lékaři nebo nemocnice, takže budete muset zaplatit plnou cenu. Může to být problém, pokud: "Všechno se blíží k matematice," říká Bremer. "Existuje mnohem víc rozhodnutí, než je prémie." Lacie Glover je spisovatelka pracovních míst v Investmentmatome, osobní webové stránky financí. E-mail: [email protected]. Twitter: @LacieWrites. Aktualizováno 8. září 2016. Termíny zdravotního pojištění COBRA
14 dní
Je čas, aby vás zaměstnavatel informoval o právech COBRA.
45 dní
Doba, po kterou musíte zaplatit první prémii, jakmile zvolíte COBRA.
60 dní
Doba, kterou musíte odmítnout nebo se zaregistrovat pro COBRA, jinak zvolte jiný plán.
3 měsíce
Doba, po které můžete jít bez zdravotního pojištění dříve, než budete muset zaplatit trest Obamacare.
Alternativy k COBRA
Výběr mezi COBRA a novým plánem
