Správa zdravotních účtů může být vyplacena

Martine G. Brousse

Další informace o Martine na našich stránkách Zeptejte se poradce

Často se mě zeptám, jak nejlépe zvládnout zvyšování lékařských účtů. To je často způsobeno obtížemi, s nimiž se mnoho pacientů setkává, když čelí vážným zdravotním problémům, řídí jmenování a udržuje každodenní činnost.

Kdo má za těchto okolností energii a vůli vypořádat se s finančními dokumenty? Kdo má čas kontaktovat poskytovatele zdravotní péče a pojišťovny? Jak vyjednáváte účet nebo dokonce znáte jistotu, že výrok je správný?

Zatímco advokáti nebo účetní pomáhají tomuto úkolu, mohou to udělat pouze na základě dokumentace, kterou obdrží. Zde je několik tipů, které mohou mít vliv na vás a na ně.

1. Buďte si vědomi časových limitů

Pacienti mají zpravidla 30 dní na to, aby provedli platbu na svém účtu nebo informovali úřad o svém záměru napadnout zůstatek. Odložení odpovědi může znamenat akce sbírání (někdy až 60 dní) nebo placení zvýšeného zájmu. Pokud budete potřebovat více času, proveďte malou platbu, abyste účet udrželi aktuální a projevili se v dobré víře. Pokud potřebujete objasnění, zavolejte dříve. Pokud nesouhlasíte, učiňte tak písemně co nejdříve.

Pojišťovny mají lhůty pro pojistníky podávající první stížnost nebo druhou odvolání. Devět dní od data formuláře Vysvětlení prospěchu (EOB) nebo odhodlaného dopisu je normou.

2. Komunikujte

Nezapomeňte nahlásit jakékoliv uspořádání, platební plán nebo vypořádání, které máte k vašemu advokátovi, abyste předešli nedorozuměním a zbytečnému úsilí.

Je nesmírně důležité dodržovat zásady týkající se podání písemných odvolání. Obvykle máte jen dvě šance - používejte je dobře. Telefonní hovor s žádostí o vysvětlení se může považovat za úder, pokud nejste s představitelem nejasný ohledně vašeho záměru.

3. Zahrajte si odpovídající hru

Váš advokát, účetní nebo rodinný příslušník, kteří se zabývají fakturou, nejsou jediní, kteří hledají správné informace a přesné údaje. Vnitřní daňová služba se o tyto informace také zajímá. Uchovávání přesných záznamů bude užitečné při podání žádosti o úhradu daně z lékařských výdajů nebo při žádosti o úhradu z vašeho zdravotního spořicího účtu (HSA).

Doporučuji přizpůsobit každé prohlášení od poskytovatelů s odpovídajícím pojištěním EOB. Tímto umožníte ověřit, že částky účtované vám jsou odůvodněné a že každá zdravotní služba byla předána pojistiteli za úhradu. Nesrovnalosti, chyby nebo problémy by se měly objevit rychle.

Tabulka aplikace Excel je skvělý nástroj pro sledování výkazů, EOB a částek placených. Udržování je aktualizované týdenní nebo měsíční věnuje jen málo úsilí a může přinést velkou odměnu. To je způsob, jakým sleduji své klienty, a důrazně doporučuji, aby se jednalo o řídící nástroj.

4. Počítání podrobností

Malé detaily dělají rozdíl mezi úspěchem a ztrátou času a peněz při ztrátě úsilí. Získání odvolání může být závislé na hlášení nebo vysvětlení vašich okolností.

Některé příklady: Chyba v nemocnici způsobila, že musíte zůstat déle. Váš poskytovatel byl v síti, ale v průběhu léčby zrušil smlouvu s pojištěním. Podepsali jste finanční smlouvu, která je stále pod vlivem anestézie nebo bez tlumočníka. Kancelář poslala vaše vzorky laboratoři mimo síť, protože lékař potřeboval výsledky co nejdříve.

Na závěr:

Správa lékařských účtů, stanovení nejlepšího postupu a dosažení nejlepšího výsledku závisí na základních organizačních dovednostech. Při pronájmu fakturačního advokáta může znamenat klid, nikoli každý pacient si může dovolit tuto službu.

Malá investice času vám může ušetřit peníze rozpoznáním chyb, chybami nebo dokonce podvody a jejich obrácení.

Slepě zaplatíte každou bankovku, kterou obdržíte - nebo ji držíte na rostoucí hromadě, dokud se k ní nedostanete - není ani nákladově efektivní ani žádoucí.