Advokáti pacientů: Váš nový nejlepší přítel pro řízení zdravotní péče

Mnoho lidí dosud slyšelo o obhájcích pacientů, ale číslo jistě poroste. Svět zdravotní péče může být skličující, zastrašující a nervózní a někdo vám pomůže vypadat jako sen potrubí. Pokud to čtete, je pravděpodobné, že jste slyšeli bzučení o lidech, kteří vám mohou pomoci létat léky a zdravotní péče obecně. Je pravděpodobné, že čelíte něčemu velkému - zdravotnímu účtu nebo postupu - někdy v budoucnu, a potřebujete přítele, který zná lana. Investmentmatome Health by vám chtěl představit příteli.

Advokáti pacientů obsluhují řadu úloh v oblasti zdravotní péče, ale jejich hlavní účel je vždy stejný: být na vaší straně. Nikdo nepožaduje zranění, nouze nebo špatné zdraví, ale stane se to. A pak se účty vrátí a někdy velkým způsobem. Pokud jste někdy zjistili, že se díváte na velký účet a přemýšlíte, jak to budete platit, nejste sami. Advokáti pacientů mohou přijít v každé fázi - od první konzultace s lékařem až po konečné přijetí lékařské faktury - aby vám pomohli na cestě.

Pojišťovací poradci

Hlavním úkolem pojišťovacích poradců je pomoci pochopit vaše zdravotní pojištění. Pojišťovací poradce nabízí vzdělávání a důvěrné poradenství ve všech oblastech souvisejících s pojištěním. Většina příjemců Medicare a Medicaid může získat přístup k pojišťovacím poradcům bezplatně prostřednictvím státního programu a některé státy nabízejí poradenství pro osoby se soukromým pojištěním. Mnoho zdravotních obhájců fakturace (viz níže) nabízí také poradenství v oblasti pojištění.

Opatrovní obhájci a koordinátoři

Pro osoby s mnoha zdravotními potřebami a lékařskými specialisty může organizovat životy kolem testů a jmenování více času než povinnosti samotné. Koordinátoři péče zefektivňují hektický plánovací proces, který charakterizuje zdravotní péči ve Spojených státech a poskytují organizační most mezi pacienty, lékaři a nemocnicemi. Koordinátor péče může naplánovat více schůzek, přičemž zůstane citlivý na touhy a potřeby pacienta, což je poměrně užitečné pro pacienty s mnoha lékaři.

Advokáti péče o pacienty přicházejí do profesionálních a neprofesionálních kapacit, ale jakkoli, představují nejvíce osobní stránku advokacie v oblasti zdravotní péče. Pokud víte, že máte vážnou lékařskou intervenci, nebo když máte špatný zdravotní stav, můžete mít přítele nebo člena rodiny, který jedná ve vašem zastoupení. Jedná se o jeden druh advokáta péče, zatímco jiní jsou najati v nemocnici nebo jsou nezávislí dodavatelé.

Linda Adlerová, zakladatelka a generální ředitelka skupiny Pathfinders Medical, advokacie v Palo Alto, Kalifornie, tvrdí, že obhájci péče hrají důležitou roli. "Společnost Pathfinders zajišťuje, že naši klienti získávají nejlepší péči tím, že dohlížejí na komunikaci mezi poskytovateli zdravotní péče," říká Adler. "Tím, že jsme centrem mezi lékařským systémem a pacientem a jejich blízkými, snížíme potenciál nesprávné komunikace, která může vést k frustraci, zpožděním a hlavně k lékařským chybám."

Zástupci lékařské fakturace

Zástupci lékařské fakturace obvykle přicházejí v poslední fázi lékařské péče, fakturačního procesu. Tito odborníci jsou voláni po tom, co byli nemocniční služby účtováni a pacient je zanechán zírajícím na velkou zátěž, ale také pomáhají s menšími účty. Můžete a měli byste se zeptat všech nemocničních a ambulantních účtů a zkontrolovat je za chyby proti vašemu vysvětlení výhod (EOB). Chyby jsou častější, než si myslíte, podle Pat Palmer, zakladatele společnosti Medical Recovery Services, advokační skupiny pro fakturaci se sídlem v Salemu ve Virginii. "Je ohromující, že osm z deseti lékařských účtů, které obdržíme, obsahuje četné přebíjení."

Pokud jste se podívali na váš lékařský účet a myslíte si, že je nepřiměřeně vysoký, nebo nevíte, zda je přesný, možná budete potřebovat lékařskou fakturovatelskou podporu. Nejen, že advokát prohlédne váš účet za chyby, ale také může lobovat vaši pojišťovnu a nemocnici i za slevy. Zdravotní fakturace obhajuje poplatky za hodinu nebo jako procento úspor, které najdou, obvykle v sousedství 15 až 35%.

Jak najít advokáta pro vás

Pokud si myslíte, že potřebujete jednoho z výše uvedených advokátů pacienta, je pravděpodobné, že vám bude hledat jedno. Můžete se zeptat svého nemocnice nebo zdravotního střediska, pokud mají obhájce pacientů na zaměstnance, nebo se můžete obrátit na naše stránky Požádat o poradce, abyste našli odborníka z Nerdu.

Obrázek lékařské fakturace pomocí Shutterstock.