• 2024-05-20

Kvalifikační životní události a zvláštní lhůty pro zápis do zdravotního pojištění ACA

Obsah:

Anonim

Federální zákon vyžaduje, aby většina Američanů měla zdravotní pojištění nebo zaplatila daňový trest. To by se mohlo změnit, pokud Kongres reviduje nebo zruší zákon o cenově dostupné péči, ale ACA zůstává v platnosti.

Otevřená registrace je 45-denní období, kdy se můžete zaregistrovat k pokrytí v rámci ACA nebo změnit svůj stávající plán. Mimo otevřeného zápisu se nemůžete přihlásit k individuálnímu plánu zdravotního pojištění - pokud se váš život výrazně nezmění.

Otevřená registrace pro individuální zdravotní plány je od 1. do 15. prosince každý rok.
Klíčové výrazy
Otevřená doba registrace: Toto 45denní období je jediným momentem, kdy si můžete koupit individuální plán zdravotní péče, pokud nemáte "kvalifikační životní událost".
Kvalifikační životní událost: Hlavní událost, která ovlivňuje vaše potřeby v oblasti zdravotního pojištění a kvalifikuje vás, abyste provedli změny nebo koupili plán zdravotní péče mimo otevřené zápisy.
Zvláštní doba zápisu: Časové období po kvalifikační životě, obvykle 60 dní, kdy můžete změnit svůj zdravotní plán nebo se zapsat do nového plánu.

Speciální období zápisu

Otevřené registrace pro 2018 individuálních plánů zdravotní péče bude od 1. listopadu do 15. prosince 2017.

Pokud získáte zdravotní pojištění prostřednictvím zaměstnavatele, univerzity jako studenta, Medicare nebo Medicaidu, bude vaše doba registrace odlišná.

Pokud se setkáte s kvalifikační životní událostí, můžete využít speciální lhůtu pro zápis, abyste provedli změny ve vašem individuálním plánu zdraví nebo si koupili nový. Ve většině případů budete mít k dispozici změnu, která bude trvat 60 dní od data kvalifikované události.

Můžete použít zdravotní pojišťovací agent nebo navštívit stát nebo federální tržiště prostřednictvím Healthcare.gov koupit zdravotní pojištění.

Kvalifikační životní události pro individuální zdravotní pojištění

Životní událost Příklady
Ztráta zdravotního pojištění
  • Ztráta zdravotního pojištění z jakéhokoli důvodu, s výjimkou nezaplacení pojistného
  • Ztráta způsobilosti pro Medicare, Medicaid nebo Program zdravotní péče pro děti
  • Otočení 26 a ztráta pokrytí prostřednictvím plánu rodiče
Změny v domácnosti
  • Manželství nebo rozvod
  • Mít dítě nebo adoptovat dítě
  • Ztráta pokrytí v důsledku smrti člena rodiny
Změny bydliště
  • Přechod na jiný PSČ nebo kraj
  • Student, který se stěhuje do školy nebo ze školy
  • Sezónní pracovník, který se stěhuje do pracovního místa nebo z něj
  • Pohybující se do nebo z přístřešku nebo přechodového pouzdra
Další kvalifikační události
  • Staňte se způsobilými pro Medicaid
  • Získejte nárok na daňové kredity, které sníží vaše pojistné, pokud již máte plán ACA
  • Získání členství ve federálně uznávaném kmeni
  • Stát se občanem USA
  • Zanechal vězení nebo vězení

Jiné situace vás mohou kvalifikovat pro zvláštní dobu zápisu a jsou zvažovány případ od případu. Podívejte se na seznam těchto složitých otázek na Healthcare.gov.

Prokázání kvalifikační životní události: Nový plán Healthcare.gov může zákazníkům požádat, aby poskytli dokumentaci o určitých životních událostech, aby mohli získat nárok na speciální zápis. Životní události, které mohou vyžadovat důkaz, zahrnují:

  • Ztráta stávajícího zdravotního pojištění
  • Změna velikosti domácnosti
  • Přesun na nové místo
  • Každá z těchto vzácných otázek se vypořádává případ od případu

Když žádáte o zdravotní pojištění prostřednictvím státního nebo federálního trhu, budete informováni, jaký typ dokumentace chcete poskytnout, pokud existuje. Dokumenty můžete odesílat přímo na trh - budete mít k dispozici 30 dní. Po ověření a zaplacení prvního pojistného můžete zpravidla začít používat pokrytí.

Zmeškané otevřené zápisy a nemají kvalifikační životní událost?

Pokud jste vynechali otevřené zápisy a nemáte nárok na speciální zápis, můžete získat zdravotní pojištění prostřednictvím veřejného programu, pokud jsou vaše příjmy domácnosti nízké:

  • Medicaid, pro dospělé s nízkými příjmy, se zapíše celoročně
  • CHIP, pro děti s nízkými příjmy, se také zapíše celoročně

Požadavky na způsobilost Medicaid a CHIP se liší podle státu. Můžete zkontrolovat pokyny vašeho státu na adrese Medicaid.gov, abyste zjistili, zda máte nárok.

Další možností je zaregistrovat se na dočasný plán zdravotního pojištění. Tyto plány jsou obvykle k dispozici přímo od pojistitele, ale před nákupem si pečlivě přečtěte podrobnosti o politice. Nemusí pokrývat běžné služby, jako je péče o duševní zdraví nebo léky na předpis. Také krátkodobé nebo dočasné zdravotní plány se nepovažují za "minimální pokrytí" podle federálních zákonů a vy můžete stále čelit daňovému trestu za to, že nemáte zdravotní pojištění.

" VÍCE: Sankce za to, že nemáte zdravotní pojištění

Aktualizováno 30. srpna 2017.