Medicaid Definice a příklad
Medicaid, explained: why it's worse to be sick in some states than others
Obsah:
Co je to:
Medicaid je americký vládní program poskytující zdarma nebo nízkorozpočtové pojištění pro nízkopříjmové
Jak to funguje (Příklad):
V roce 1965 byl Medicaid financován státy, které dostávají odpovídající prostředky od federální vlády. Federální vláda vyžaduje, aby státy poskytovaly služby Medicaid lidem, kteří mimo jiné dostávají dávky sociální péče nebo dodatečné zabezpečení nebo mají příjmy na nebo pod úrovní 133% federální úrovně chudoby. Členské státy se mohou rozhodnout, že poskytnou pokrytí Medicaidem i jiným skupinám.
Státy jsou povinny platit za určité služby v rámci Medicaidu, aby získaly odpovídající prostředky od federální vlády. Některé z nich jsou nemocniční služby, služby ošetřovatelského zařízení, vakcíny pro děti, laboratorní a rentgenové služby, sanitky a prenatální péči. Členské státy mohou podle svého výběru nabízet dodatečné pokrytí, například na recepty, brýle a fyzikální terapii.
Státy obecně platí poskytovatelům zdravotní péče přímo za zdravotnické služby, které získaly lidé v programu Medicaid. Federální vláda pak uhradí státu za polovinu nákladů (a někdy i více). V některých případech musí pacienti zaplatit odpočitatelnou částku nebo kompenzace, ačkoli těhotné ženy, děti a někteří pacienti v ošetřovatelské nebo nemocniční nemocnici mohou tuto situaci za určitých okolností v některých státech zviditelnit.
Proč to záleží:
Medicaid pokrývá desítky milionů Američanů. Vzhledem k tomu, že státy raději značné částky nákladů Medicaid, je program významným faktorem ve schopnosti států vyrovnat své rozpočty a financovat další programy.
Zákon o ochraně pacientů a cenově dostupné péči z roku 2010 (PPACA) zvyšuje způsobilost Medicaid ve všech 50 státy zvýšením federálního příjmového limitu pro způsobilost. To znamená, že státy vyžadují, aby pokryly více lidí v rámci svých programů Medicaid, ale existuje otázka, jak státy zaplatí za jejich část těchto vyšších nákladů a zda budou muset snížit finanční prostředky na vzdělávání, vymáhání práva nebo jiné služby - daně. V roce 2012 učinil Nejvyšší soud tento mandát nepovinný. Stárnoucí americká populace a rostoucí náklady na služby zdravotní péče činí změny, které jsou zvláště důležité.
