Volná preventivní péče z plánů zdravotního pojištění

Chytání a léčba zdravotního problému dříve, než začnou příznaky, nebo lépe zabraňovat nemoci zcela, není jen dobré pro vaše zdraví; může vám také ušetřit vážné peníze po silnici.

Většina chronických onemocnění a mnoho závažných onemocnění se časem zhoršuje, dokonce i s léky, ale léčení nemoci dříve, než později může zpomalit jeho postup. Primární prevence - chytání vážného nebo chronického onemocnění a léčba před vznikem příznaků nebo očkování, aby se zabránilo výskytu onemocnění - je vaše nejlepší šance na dlouhý a zdravý život. A vyhýbejte se zdravotní péči po silnici, ušetříte své náklady.

To je důvod, proč federální zákon vyžaduje, aby všechny plány zdravotního pojištění pokrývaly specifické služby preventivní péče, včetně očkování, některých screeningů onemocnění a určitých typů poradenství.

Podle zákona o cenově dostupné péči, nazývaného také Obamacare, můžete získat určité promítání a očkování zdarma, pokud zůstanete v rámci sítě poskytovatele svého plánu. Tady je to, co jsou a jak zajistit, abyste je získali zdarma.

Zahrnutá preventivní péče pro všechny dospělé

Zákon vyžaduje, aby pojistné plány pokrývaly preventivní péči. Specifické služby, které pokryly, byly vybrány pracovní skupinou pro preventivní služby USA, nezávislou skupinou 16 vědců a lékařských odborníků. Na základě svých doporučení musí pojistitel pokrýt šest základních preventivních služeb pro všechny dospělé, bez ohledu na věk, pohlaví, plánované náklady nebo úroveň rizika. Oni jsou:

• Kontrola zneužívání alkoholu a poradenství.
• Screening krevního tlaku.
• Depresivní screening.
• Obezita screening a poradenství.
• Kontrola tabáku a poradenství.
• Imunizace pro dospělé (dávky, doporučený věk a doporučená populace se liší):
  • Žloutenka typu A
  • Žloutenka typu B
  • Herpes zoster (šindel)
  • Lidsky papillomavirus
  • Chřipka (chřipka)
  • Spalničky příušnice zarděnky
  • Meningokoková
  • Pneumokokální
  • Tetanus, záškrt, kašel
  • Plané neštovice

Zahrnutá preventivní péče pro vybrané skupiny

Kromě těchto screeningů a očkování plánuje společnost Obamacare i další preventivní péči, pokud máte riziko vzniku určitých podmínek. Například kuřáci a bývalí kuřáci jsou vystaveni zvýšenému riziku rakoviny plic a specifickému typu aneuryzmatu, takže tyto projekce jsou pro ně bezplatně pokryty. Jiné takové projekce a péče zahrnují:

• Aneuryzma břišní aorty, jednorázový screening u mužů určitého věku, kteří někdy kouřili.
• Aspirin užívá k prevenci kardiovaskulárních onemocnění u mužů a žen určitého věku.
• Testování cholesterolu pro dospělé určitého věku nebo s vysokým rizikem.
• Kontrola kolorektálního karcinomu u dospělých nad 50 let.
• Diabetes (typ 2) screening pro dospělé s vysokým krevním tlakem.
• Dieta poradenství pro dospělé s vysokým rizikem chronických onemocnění.
• Screening hepatitidy B pro osoby s vysokým rizikem.
• Screening hepatitidy C pro dospělé se zvýšeným rizikem a jednou pro všechny narozené v letech 1945 až 1965.
• HIV screening pro každého 15 až 65 a další věkové skupiny se zvýšeným rizikem.
• Kontrola rakoviny plic pro dospělé osoby ve věku 55-80 let je vysoce riziková, protože jsou těžké kuřáci nebo přestali v uplynulých 15 letech.
• Poradenství při prevenci sexuálně přenosných infekcí u dospělých s vysokým rizikem.
• Syfilis screening pro dospělé ve vysokém riziku.

Kromě bezplatné preventivní péče zaručené všem dospělým jsou pro ženy věnovány další projekce. Mezi ně patří screeningy na rakovinu prsu a děložního čípku a vybrané projekce těhotných žen.

Podobně, 27 projekcí a očkování je k dispozici zdarma pro všechny děti, pokud používáte síť poskytovatele pojišťovny.

Než se dostanete k screeningu

Přestože jsou tyto projekce zdarma, neznamená to, že celá vaše návštěva bude zdarma, protože poskytovatelé zdravotní péče účtují za službu, nikoliv za návštěvu. Stále vám může být účtováno něco, co se týče návštěvy, jako je poplatek za zařízení nebo poplatek za návštěvu lékaře, aby jste o něm mohli diskutovat.

Většinou je poplatek malý, jako například jednorázový poplatek nebo spoluúčasti 20%. Pojistitelé mají tendenci držet vaše náklady nízké pro tyto druhy poplatků, protože chápou, že preventivní péče šetří náklady na silnici. Chcete-li si být jisti, že vaše screening je zdarma a minimalizovat další náklady, postupujte takto:

• Podívejte se na shrnutí vašeho pojistné smlouvy, abyste zjistili, jaké jsou vaše kopie, nebo se obraťte na zástupce zákaznického servisu pojistitele o specifikaci požadovaných projekcí.
• Ujistěte se, že laboratoř provádějící testování je ve vaší pojišťovací síti, pokud nepoužíváte HMO. To můžete provést voláním linky zákazníků na pojistitel, abyste se zeptali, které laboratoře se na něj vztahuje, a poté požádejte svého lékaře během vašeho screeningové návštěvy o zaslání vzorků jednomu z nich.
• Pokud se vy a váš lékař rozhodnete, že byste měli mít více než jeden screening, pokuste se je seskupit do co nejméně návštěv, abyste snížili náklady na kopírování a poplatky.

Dokonce i když vám je účtován poplatek nebo poplatek, možná zjistíte, že cena vědět, kde stojí vaše zdraví, stojí za to.

Lacie Glover je spisovatelka pracovních míst v Investmentmatome, osobní webové stránky financí. E-mail: [email protected]. Twitter: @LacieWrites.

Tento příspěvek byl aktualizován. Původně byla publikována 5. listopadu 2013.

Obrázek přes iStock.