Porovnání soukromého zdravotního pojištění, Medicare a Medicaid

Pokud hledáte zdravotní pojištění, existují čtyři hlavní způsoby, jak získat krytí: prostřednictvím zaměstnavatele v skupinovém plánu, v soukromém plánu nebo prostřednictvím vládních programů Medicare nebo Medicaid.

Od roku 2014, což je poslední rok, za který jsou data k dispozici, přibližně 49% Američanů má pojištění zaměstnavatelem, podle Kaiser Family Foundation. Dalších 34% má pokrytí prostřednictvím vládních programů a asi 6% má soukromé zdravotní plány založené na nepodléhání zaměstnavatelů, například ty, které byly zakoupeny prostřednictvím federálního trhu Healthcare.gov.

Asi 10% Američanů bylo v roce 2014 nezajištěno, tvrdí nadace. Toto číslo klesá z velké části kvůli obžalobě Obamacare za nezajištěné, přijaté v roce 2014. Vzhledem k tomu, že více Američanů získá zdravotní pojištění, vznikají otázky o tom, jak se tyto druhy pojištění mohou překrývat.

Srovnání soukromého pojištění, Medicare a Medicaid

	Individuální zdravotní plány	Plány sponzorované zaměstnavatelem	Medicare	Medicaid
Popis	Pojištění, které si koupíte na burze, jako např. Healthcare.gov nebo státní výměna, nebo přímo od zdravotní pojišťovny.	Pojištění, které kupujete prostřednictvím zaměstnavatele, musí splňovat určitá kritéria pokrytí a dostupnosti stanovená federální vládou.	Federální zdravotní program zahrnující dospělé s postižením, osoby starší 65 let a osoby s konečnou fází onemocnění ledvin nebo selhání ledvin.	Společný program v oblasti zdraví, který řídí státy a federální vláda a která se vztahuje na děti a dospělé s nízkými příjmy nebo omezené prostředky na zdravotní péči.
Kdo je způsobilý	Všichni občané USA kromě příjemců Medicare a Medicaid.	Každý, kdo pracuje pro zaměstnavatele, který nabízí zdravotní pojištění, a obvykle jeho vyživované osoby.	Dospělí nad 65 let s určitým postižením nebo s renálním onemocněním v konečné fázi.	Dospělí a děti s nízkými příjmy.
% lidí s tímto typem plánu	6%	49%	13%	19%
Prémie	Vyšší pojistné celkem, často kompenzované daňovými úvěry.	Prémie často dotované zaměstnavatelem musí být "rozumně dostupné".	Medicare Part A zdarma; nízké pojistné za ostatní součásti.	Žádné nebo velmi nízké pojistné.
Maximální kapacita v roce 2016	6.850 dolarů za osobu nebo 13.700 dolarů za rodinu, za tržní plány.	6.850 dolarů za osobu nebo 13.700 dolarů za rodinu.	Bez omezení.	Na základě příjmů.

Ostatní vládní programy zdravotního pojištění

• Třídění: Zdravotní pojištění poskytované aktivním nebo důchodovým členům vojenské služby a jejich rodinám, které provozuje Ministerstvo obrany USA.
• Záležitosti veteránů: Zdravotní pojištění a péče poskytované veteránům a některým členům důstojnické vojenské služby, provozovaným ministerstvem pro otázky veteránů USA.

Pokud máte výhody Tricare nebo VA, můžete získat osobní poradenství. Kontaktujte zákaznické služby Tricare nebo záležitosti veteránů, abyste mohli hovořit přímo s někým, kdo může odpovědět na vaše dotazy.

Můžete se zapsat do dvou typů zdravotního plánu

Některé typy plánů zdravotního pojištění se mohou překrývat a některé nemohou. Zde jsou pravidla překrývajícího se pokrytí:

• Můžete mít Medicaid a Medicare ve stejnou dobu.
• Nemůžete mít Medicaid spolu s jakýmkoli druhem soukromého pojištění.
• Medicare se může překrývat se zdravotním pojištěním sponzorovaným zaměstnavatelem, ale ne s plány prodanými na federálních nebo státních trzích.
• Většina soukromých pojistných plánů se může navzájem překrývat, ale na burzách nelze získat dotace na snížení pojistného, ​​pokud váš zaměstnavatel nabízí cenově dostupný plán.

Lacie Glover je spisovatelka pracovních míst v Investmentmatome, osobní webové stránky financí. E-mailem: [email protected] . Cvrlikání: @LacieWrites .