Kolik by ztratilo Obamacare Cena nezaměstnaných mladých dospělých?
Supreme Court Indicates Obamacare Could Withstand Challenge | NBC Nightly News
Obsah:
- Mezi klíčovými zjištěními
- Dodatek A: Plné výsledky analýzy pojistného
- Příloha B: Metodika
- Dodatek C: Zákony o pokrytí jednotlivých států
S tím, že Nejvyšší soud rozhodne o zákonu o cenově výhodné péči, může být celý zákon zcela zrušen, pokud se jedná o neústavní a neoddělitelný individuální mandát. Tím by se stalo ustanovení, které by mladým dospělým umožnilo zůstat v plánech zdravotního pojištění svých rodičů, dokud nezmizí 26, a poskytne záchrannou síť pro mladé a nezaměstnané na nepříznivém trhu náboru.
Kolik by stálo mladé Američany, aby se přesunuli z plánů zaměstnavatelů svých rodičů na individuální trh? Podle našich odhadů webových stránek je celostátní nákladový rozdíl mezi průměrem náklady na přidání závislé na plán zaměstnavatele a průměrná individuální tržní prémie pro 18 až 24 let, se pohybuje od$ 539 až $ 773. Některé státy a kohorty by však zaplatily mnohem více, v jednom případě$2,000 více v oblasti zdravotní péče na individuálním trhu.
Plány zaměstnavatelů pokrývají většinu Američanů: 55% pojištěnců dostává zdravotní péči prostřednictvím práce. Navíc zaměstnavatel pokrývá v průměru 2/3 faktury. Pro mládež mladší 26 let by ztráta ustanovení Obamacare poskytla trojnásobnou ránu. Přidání rodinného plánu závislé na zaměstnavateli je poměrně nenákladné, ale nákup jednotného pokrytí a procházení jednotlivými trhy posílá náklady spirálovitě. Nezaměstnaní mladí lidé by také museli platit pojistné sami, spíše než sdílet náklady s zaměstnavatelem.
Společnost Investmentmatome analyzovala zdravotní prémie na základě zaměstnavatele i pojistné nakoupená na individuálním trhu a zjistila, že rozdílné náklady jsou významné, s potenciálem vyloučit nezaměstnané mládež z trhu zdravotního pojištění.
Mezi klíčovými zjištěními
Ztráta ustanovení do 26 let by měla nejvíce přímý účinek na nezaměstnané mladé dospělé, kteří nejsou studenti, kteří by neměli přístup k pojištění prostřednictvím tradičních skupin.
Podle Úřadu statistiky práce celková míra nezaměstnanosti v květnu 2012 činila 8,2%. Ale nezaměstnanost mezi mládeží byla mnohem větší:
- 13% pro děti ve věku 20-24 let
- 24% pro 18 a 19 let
- 37% pro Afroameričany ve věku 16-19 let
- 26% a 14% u mužů ve věku 18-19 a 20-24 let
- 21% a 12% u žen ve věku 18-19 a 20-24 let
Dále se mladí dospělí potýkají s vysokou mírou nezaměstnanosti, která zaměstnává částečný úvazek, u nichž je méně pravděpodobné, že nabízejí zdravotní pojištění:
- 31,1% absolventů středních škol ve věku 17-20 let
- 19,1% absolventů vysokých škol ve věku 21-24 let
Podle Bílého domu bylo 6,6 milionu mladých dospělých, kteří by jinak museli čelit individuálnímu trhu, schopni se připojit k plánům svých rodičů pod Obamacarem. Ztráta rezervy by měla nepřiměřený dopad na mladé ženy, které čelí vyšším prémiím, a na menšiny, které pravděpodobně budou nezaměstnané.
Dodatek A: Plné výsledky analýzy pojistného
Náklady se zvyšují na 18 až 24 let podle státem
Prémie jak na rodičovském plánu, tak na jednotlivých trzích se velmi liší od státu k státu. Zatímco Florida, Texas a Missouri měli tendenci mít vyšší rodinné pojistné, Rhode Island měl výrazně vyšší individuální pojistné, přičemž v průměru účtuje průměrně 2500 dolarů pro 18 až 24 let. Kvůli těmto nesrovnalostem by mládež v některých státech mohla čelit mnohem vyššímu růstu bez ACA.
| Stát | Náklady na přidání do plánu rodičů | Individuální trh, věk 18 let | Rozdíl |
| Spojené státy | $722 | $1,378 | $656 |
| Arizona | $769 | $1,536 | $766 |
| Kalifornie | $746 | $1,526 | $781 |
| Colorado | $702 | $1,440 | $739 |
| Connecticut | $742 | $1,817 | $1,075 |
| Florida | $909 | $1,655 | $746 |
| Gruzie | $718 | $1,674 | $956 |
| Illinois | $672 | $1,475 | $803 |
| Indiana | $733 | $1,520 | $786 |
| Iowa | $718 | $1,352 | $634 |
| Kansas | $632 | $1,356 | $725 |
| Minnesota | $627 | $1,545 | $917 |
| Missouri | $796 | $1,413 | $617 |
| Montana | $580 | $1,714 | $1,134 |
| Nebraska | $747 | $1,530 | $783 |
| Nevada | $677 | $1,699 | $1,022 |
| New Hampshire | $778 | $1,778 | $1,000 |
| Severní Karolina | $718 | $1,355 | $637 |
| Ohio | $637 | $1,413 | $775 |
| Oklahoma | $721 | $1,670 | $950 |
| Pennsylvania | $584 | $1,490 | $906 |
| Rhode Island | $642 | $2,479 | $1,837 |
| Jižní Karolína | $706 | $1,662 | $956 |
| Tennessee | $671 | $1,634 | $962 |
| Texas | $873 | $1,664 | $791 |
| Virginie | $581 | $1,675 | $1,093 |
Prémiové změny pro 18 až 24 let podle pohlaví
S odstraněním genderové parity mandátu ACA v prémiových cenách by ženy zaplatily výrazně více na individuálním trhu než na trhu založeném na zaměstnavateli. Vzhledem k tomu, že přidání závislých nákladů je stejné bez ohledu na pohlaví závislého, ženy jsou chráněny před tímto nárůstem pod Obamacarem. Ztráta jak rodinných pokrytí, tak zákonů o rovnosti žen a mužů by výrazně zvýšila náklady žen.
Rhode Islandové ženy vyřešily nejhorší stav a rod. Byli by zaplatili2 000 dolarů více každý rok, pokud ztratily pokrytí zaměstnavatelem prostřednictvím společnosti Obamacare.
| Stát | Náklady na přidání do plánu rodičů | Ženy ve věku 18-24 let | Rozdíl | Muži ve věku 18-24 let | Rozdíl |
| Spojené státy | $722 | $1,495 | $773 | $1,261 | $539 |
| Arizona | $769 | $1,666 | $897 | $1,405 | $636 |
| Connecticut | $742 | $1,971 | $1,229 | $1,663 | $921 |
| Florida | $909 | $1,796 | $887 | $1,515 | $606 |
| Gruzie | $718 | $1,816 | $1,098 | $1,532 | $814 |
| Illinois | $672 | $1,600 | $928 | $1,349 | $678 |
| Indiana | $733 | $1,649 | $915 | $1,391 | $657 |
| Kansas | $632 | $1,472 | $840 | $1,241 | $609 |
| Missouri | $796 | $1,533 | $737 | $1,293 | $497 |
| Nebraska | $747 | $1,660 | $913 | $1,400 | $654 |
| Nevada | $677 | $1,843 | $1,166 | $1,555 | $878 |
| Severní Karolina | $718 | $1,470 | $752 | $1,240 | $522 |
| Ohio | $637 | $1,533 | $895 | $1,293 | $656 |
| Oklahoma | $721 | $1,812 | $1,091 | $1,528 | $808 |
| Pennsylvania | $584 | $1,617 | $1,032 | $1,364 | $779 |
| Rhode Island | $642 | $2,689 | $2,048 | $2,268 | $1,627 |
| Jižní Karolína | $706 | $1,803 | $1,097 | $1,521 | $814 |
| Tennessee | $671 | $1,773 | $1,101 | $1,495 | $824 |
| Texas | $873 | $1,805 | $932 | $1,523 | $650 |
| Virginie | $581 | $1,817 | $1,236 | $1,533 | $951 |
Příloha B: Metodika
Všechny údaje jsou v roce 2012 dolary.
Náklady na přidání do plánu rodičů
K dosažení nákladů na přidání plánu závislého na rodičích jsme použili údaje za rok 2010 na úrovni státu o průměrném příspěvku pracovníka na plán péče o zdraví rodiny (poslední dostupné) a údaje o průměrné rodinné pojistné za rok 2011 podle počtu členy plánu.
Poté jsme vypočítali náklady na přidání dítěte do rodinného plánu ve srovnání s prémií před přidáním tohoto dítěte.Na základě údajů na úrovni státu o průměrném počtu členů v rodinném plánu jsme vypočítali, co by stálo za to, aby se velikost rodiny zvýšila o jednu osobu v poměru k rodinné prémii. Násobili jsme tento poměr průměrnou rodinnou prémií za tento stát.
Prameny:
- Národní konference státní legislativy analýza pojistného na zdravotní pojištění
- EHealthInsurance 2011 Zpráva o nákladech a přínosech
Náklady na 18 až 24 let na individuálním trhu
Abychom oddělili zkreslení způsobená ACA, použili jsme pro rok 2009 údaje o průměrném pojistném na jednotlivých trzích. Využili jsme údaje na národní úrovni pro indexování pojistného pro osoby ve věku 18 až 24 let ve srovnání s průměrem, a poté použili tento poměr na údaje na úrovni jednotlivých států o jednotném tržním pojistném. Byly zahrnuty pouze státy, pro které byly tyto údaje k dispozici.
Cena 18 až 24 let starých mužů a žen
Opět s využitím údajů na vnitrostátní úrovni za rok 2009 jsme vypočítali průměrné náklady na pojistné od 18 do 24 let pro muže a ženy v poměru k průměru. Poté jsme tento poměr použili na odhadovanou individuální tržní prémii pro danou věkovou kohortu. Vyřadili jsme státy se stávajícími zákony o rovném pohlaví.
Prameny:
- Zpráva o nákladech a přínosech společnosti EHealthInsurance za rok 2009
- Americké zdravotní pojištění plánuje individuální zdravotní pojištění za rok 2009
Dodatek C: Zákony o pokrytí jednotlivých států
Některé státy mají dodatečné předpisy o tom, jak dlouho musí pojišťovny kryta závislé dospělé děti. Mnoho z nich má dodatečné podmínky (rodinný status registrace o finanční závislosti), které ACA zakázala. Informace jsou aktuální od června 2010 a údaje jsou převzaty z národní konference státních legislativ, pokud není uvedeno jinak.
| Stát | Pokrytí až | Podmínky |
| Aljaška | 23 | Žádné předpoklady |
| Kalifornie | 22 | Prohlásil finanční závislost na federálních daňových podáních Některé zásady (často malé skupiny) vyžadují, aby dítě bylo studentem na plný úvazek |
| Colorado | 25 | Nesezdaná a prohlášená za finanční závislou NEBO Stejná trvalá adresa jako primární pojistník |
| Connecticut | 26 | Nesezdaný AND Rezident Connecticut NEBO Full-time student |
| Delaware | 24 | Nesezdaný AND Rezident v Delawareu nebo studentem na plný úvazek Pojišťovny mohou účtovat o 102% více za závislé krytí od věku 18 let |
| Florida | 25 / 30 | Nesezdaný AND (25) Život s rodiči nebo studentem na plný úvazek (30) Předchozí podmínky A žádné vlastní závislé osoby |
| Gruzie * | 25 | Student na plný úvazek nejméně 5 měsíců roku NEBO Mají již existující podmínky, které jim brání v přístupu ke zdravotní péči |
| Idaho * | 21 / 25 | (21) Sňatek (25) Nesezdaný a student na plný úvazek |
| Illinois | 26 / 30 | (26) Nesezdaný (30) Veterán |
| Indiana * | 24 | (24) Žádné předběžné podmínky |
| Iowa | 25 | Nesezdaný AND Je rezidentem Iowy studentem na plný úvazek nebo zdravotním postižením |
| Kentucky | 25 | Nesezdané, ale pojistitelé mohou účtovat více |
| Louisiana | 21 / 24 | (21) Žádné předběžné podmínky (24) Student na plný úvazek |
| Maine | 25 | Závislý a nemá žádné závislé osoby |
| Maryland | 25 | Svobodný |
| Massachusetts * | 26 | Závislý; může zůstat po dvou letech závislostí nebo až do věku 26 let, podle toho, co nastane dříve Mladistvý věk 19-26 let je způsobilý pro levné pojištění |
| Minnesota * | 25 | Svobodný |
| Missouri* | 26 | Svobodný |
| Montana | 25 | Svobodný |
| Nevada * | 19 / 24 | (19) Sňatek (24) Nesezdaný a student na plný úvazek |
| New Hampshire | 26 | Nesezdaný AND Rezident New Hampshire NEBO Full-time student Mládež do 26 let si může zakoupit prostřednictvím programu CHIP pro zdravotně postižené děti |
| New Jersey | 31 | Nesezdaní a bez závislé osoby |
| Nové Mexiko | 25 | Bez předpokladů |
| New York | 30 | Obyvatel New Yorku a svobodný |
| Severní Dakota | 22 / 26 | (22) Sjednocená a žijící s rodiči (26) Nesezdaný a student na plný úvazek |
| Ohio* | 28 | Nezosoběli závislý AND Bydliště v Ohiu NEBO student na plný úvazek |
| Oregon * | 23 | Svobodný |
| Pennsylvania | 30 | Sňatek bez závislé osoby A Rezident Pennsylvania nebo studentem na plný úvazek Studenti na plný úvazek, jejichž studium je přerušeno vojenskou službou, musí dostat prodloužené pokrytí po skončení věku, které odpovídá jejich délce služby |
| Rhode Island * | 19 / 25 | (19) Sňatek (25) Student |
| Jižní Karolína* | 22 | Nesezdaný a studenti na plný úvazek A rodič je pojištěn malou skupinou |
| Jižní Dakota* | 19 / 29 | (24) Žádné předběžné podmínky (29) Student na plný úvazek |
| Tennessee | 24 | Svobodný |
| Texas | 25 | Svobodný |
| Utah | 26 | Svobodný |
| Virginie | 19 / 25 | (19) Žádné předběžné podmínky (25) Umístil s rodičem NEBO studentem na plný úvazek |
| Washington | 25 | Svobodný |
| západní Virginie | 25 | Žádné předpoklady |
| Wisconsin | 27 | Nemáte pojištění přes zaměstnavatele Žurnalisté, kteří byli povoláni na aktivní službu, mohou dostávat rozšířené pokrytí |
| Wyoming | 23 | Nezosoběná a studijní a studijní rodička se vztahuje na politiku malých skupin |
* Žádné věkové omezení, pokud má dítě zdravotní postižení nebo postižení
