Výběr doktora: Jak získat nejvyšší hodnotu

Výběr nového lékaře může být komplikovaný, zejména pokud jste se nedávno přestěhovali do nové komunity nebo jste změnili plány pojištění. Požádáním přátel, příbuzných, spolupracovníků a sousedů o doporučení je běžný způsob, jak začít hledat, ale nakonec ostatní nemusí být schopni říct, který lékař nejlépe vyhovuje vašim potřebám.

Níže jsou uvedeny některé kroky, které můžete provést, abyste si vybrali nejlepšího lékaře.

Zkontrolujte síť

Je důležité porozumět základům různých typů plánů zdravotního pojištění, abyste věděli, které lékaře máte k dispozici za nejlepší ceny. Různé zdravotní plány nabízejí různé úrovně flexibility a pokrývají různé částky za náklady na lékaře v síti a mimo síť. Obvykle ušetříte peníze na návštěvy lékaře, budete si chtít zvolit lékaře ve vaší síti.

Organizace pro udržení zdraví (HMO): HMO obvykle umožňují účastníkům mít nižší náklady na zdravotní péči, ale nabízejí méně flexibility při výběru lékařů nebo nemocnic ve srovnání s jinými programy zdravotního pojištění. HMO obvykle nenabízejí pokrytí služeb poskytovaných lékaři, kteří jsou mimo síť a vyžadují, abyste se obrátili na odborníky z vašeho poskytovatele primární péče (PCP). Výjimka pro toto pravidlo je pro postoupení na OB / GYN: Přístupová studie vám umožňuje odvolávat se na OB / GYN, aniž byste museli projít PCP.

Preferovaná organizace poskytovatelů (PPO): S PPO vám doporučuje využít síť schválených lékařů a nemocnic vašeho dopravce, protože ti lékaři byli smluvními partnery, aby vám poskytovali služby se zvýhodněnou sazbou. PPO vám umožňují vybrat lékaře mimo síť, ale návštěvy lékařů budou dražší než lékaři v síti.

Bod služby (POS): Plány servisních bodů jsou podobné jak HMO, tak PPO. V některých případech se vyžaduje, abyste jmenovali lékaře primární péče, který vás může odkázat na odborníky. Podobně jako u PPO můžete získat péči od poskytovatelů mimo síť, ale za vyšší náklady.

Plány odškodnění (také nazývané plány poplatků za služby): Plány odškodnění vám umožňují lépe spravovat svou lékařskou péči. S plánem odškodnění můžete navštívit téměř každého lékaře nebo navštívit libovolnou nemocnici, kterou chcete. Pojistný dopravce platí určitý procentní podíl vašich poplatků (obvykle na základě toho, co místní poskytovatelé účtují za stejnou službu) a můžete být požádáni, abyste zaplatili předem a obdrželi refundaci.

Pokud nemáte zdravotní pojištění, budete muset zaplatit z kapsy pro návštěvu lékaře, pro naléhavou péči nebo pro pohotovost. Navíc můžete čelit trestu za to, že nedodržuje zákon o cenově dostupné péči. Poplatek se nazývá "platba za sdílenou odpovědnost za jednotlivé osoby" a toto sankce v Obamacare může v nadcházejících letech stát tisíci.

Určete, co chcete

Je to správné pravidlo pro nalezení PCP, než hledáte odborníka. Důvěryhodný PCP dokáže spravovat vaši celkovou pohodu a v případě potřeby se obrátit na specialisty. PCP jsou často dobře spojeny s komunitou zdravotní péče a místními nemocnicemi a mohou vám doporučit odborníky, kteří lépe vyhoví vašim potřebám.

Existuje mnoho faktorů, které byste měli zvážit před výběrem PCP. Hledáte rodinného lékaře nebo lékaře pro sebe? Chcete, aby vám doktor mohl navštívit blízko k práci nebo blízko domova? Jak přístupný byste chtěli, aby byl váš lékař prostřednictvím e-mailu nebo telefonu? Jste spokojenější s mužem nebo ženkou? Odpovědi na tyto otázky vám pomohou zúžit vyhledávání.

Zkoumejte, co nabízejí

Většina poskytovatelů pojištění má webové stránky, které můžete použít k vyhledání místního lékaře, který vaše pojištění přijme. Pokud nechcete hledat online, můžete zavolat svého poskytovatele pojištění, aby požádal o seznam místních lékařů, kteří si vaše pojištění plánují. Poté, co máte na paměti nějaké vyhlídky, zavolejte své kanceláře, abyste získali více informací. Důležité otázky k dotazu patří:

• Je on nebo ona v současné době užívá nové pacienty, a on nebo ona vzít vaše pojištění?
• Jak dlouho bude trvat schůzku a jaká je průměrná délka návštěvy? Provádí večerní nebo víkendové schůzky?
• Máte-li naléhavou potřebu, může vás vidět ve stejný den, který voláte?
• Spravuje pojistné nároky v kanceláři? Pokud tomu tak není, možná budete muset zaplatit za služby předem a podat sami nároky, což může být nepohodlné.
• Která nemocnice používá váš zvolený lékař?
• Můžete získat rentgenové záření v kanceláři, nebo musíte jít do nemocnice?
• Jaké jsou zásady pro zrušení schůzek?
• Pokud se jedná o konkrétní zdravotní stav, má zkušenost s léčbou?

Zamyslete se nad svou první schůzkou

Není třeba se po první návštěvě cítit povinen držet se lékaře. Než se rozhodnete vrátit, zkontrolujte následující:

• Čekárna: Byli zaměstnanci kanceláří zdvořilí a jak přeplněná byla čekárna? Zdá se, že ostatní pacienti jsou s péčí spokojeni?
• Lékař: Lékař s tebou strávil dost času? Dal vám šanci klást otázky - a věnovat jim čas, abyste jim důkladně odpověděli?

Existuje mnoho webových stránek a organizací, které jsou zde, aby vám pomohly vybrat pro vás nejlepší doktora.Chcete-li zjistit kvalitu péče v nemocnicích, podívejte se na webovou stránku nemocnice Porovnejte federální vládu. Chcete-li se dozvědět, zda je lékař v dobrém stavu se státní licenčními agenturami, navštivte stránku Administrators In Medicine. Můžete také vybrat lékaře, přečíst si recenze, procházet podle specialit a na lékaře Medicare's Compare.

Doktorka fotka s laskavým svolením Shutterstock.